Stillen

von Renee Hewitt | 25. August 2023 | Blog, Stillen, Kalifornien | 0 Kommentare

August ist der nationale Monat des Stillens, und Daily Nurse hat sich mit Dr. Susan Crowe, einer Geburtshelferin/Gynäkologin und klinischen Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie – mütterliche fetale Medizin an der Stanford Medicine Children's Health, zusammengesetzt, um einige der häufig gestellten Fragen zur Unterstützung von Müttern beim Stillen zu beantworten Stillreise.

Dr. Susan Crowe ist Geburtshelferin/Gynäkologin und klinische Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie – mütterliche fetale Medizin an der Stanford Medicine Children's Health

Pflegekräfte sind für die Sicherheit des Entbindungsprozesses und der Nachsorge von entscheidender Bedeutung. Sie spielen eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung des Hautkontakts während einer Kaiserschnittentbindung, wenn die Mutter nicht in der Lage ist, sich um ihr Baby zu kümmern. Sie können auch bei der Haut-zu-Haut-Behandlung während der Genesung im Krankenhaus helfen. Darüber hinaus empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation, die Stillzeit eine Stunde nach der Geburt einzuleiten. Krankenschwestern helfen dabei, diesen Prozess zu erleichtern, um sicherzustellen, dass er für Mutter und Kind reibungslos verläuft. Krankenschwestern können die Vitalwerte genau überwachen und das Neugeborene beim ersten Stillen unterstützen, um Familien in den kritischen Stunden nach der Geburt den besten Start ins Leben zu ermöglichen.

Obwohl Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung einer guten Gesundheit beitragen können, können sie auch Nebenwirkungen und Gesundheitsprobleme verursachen. Aus diesem Grund empfiehlt die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, welche Art von pränatalen Vitaminen und anderen Nahrungsergänzungsmitteln Sie einnehmen sollten.

Je nachdem, ob die schwangere Person während der Schwangerschaft an einem Gewichtszunahmeprogramm teilnehmen muss, ist es für Mütter in der Regel in Ordnung, nach der Geburt etwa 1–2 Pfund pro Woche abzunehmen. Es ist wichtig zu beachten, dass dies ganz natürlich in den Wochen nach der Entbindung geschieht. Auch wenn in der Stillzeit der Kalorienbedarf zwei- bis dreimal so hoch ist wie in der Schwangerschaft, verspüren viele Frauen während der Stillzeit Hunger. Wenn sie sich für eine medizinische Behandlung entscheiden, wird ihnen stets empfohlen, die Anweisungen und Anleitungen ihres Gesundheitsdienstleisters zu befolgen. Sie können anhand der individuellen Krankengeschichte und des Gesundheitszustands entscheiden, was angemessen ist.

Zu Medikamenten zur Gewichtsreduktion wie Ozempic oder Wegovy gibt es nicht genügend Forschungsstudien, um deren Wirksamkeit oder Sicherheit während der Stillzeit zu bestimmen. Als Gesundheitsdienstleister denken wir an Medikamente, die vom Neugeborenen aufgenommen werden müssen, um eine Wirkung zu erzielen.

Das Stillen/Stillen hat sowohl für den Säugling bzw. das Kleinkind als auch für die Mutter zahlreiche Vorteile. Bei Babys kommt es häufig zu weniger Ohrenentzündungen, Infektionen der unteren Atemwege und sogar zu einer geringeren Krankenhauseinweisungsrate. Im Laufe der Jahre haben Gesundheitsdienstleister positive Zusammenhänge zwischen Nährstoffen in der Muttermilch und der Gehirnentwicklung eines Kindes festgestellt.

Es gibt auch gesundheitliche Vorteile für die stillende Person. Beispielsweise kläre ich Patienten mit Diabetes über die begrenzten Möglichkeiten auf, die die Stillzeit als „eine Art Impfstoff“ gegen Diabetes bietet. Es kann das Diabetesrisiko senken, wenn die Stillzeit sechs Monate dauert, und das Lebenszeitrisiko sogar noch weiter reduzieren, wenn die Stillzeit über ein Jahr hinausgeht. Auch die Stillzeit bringt einen langfristigen Stoffwechseleffekt mit sich. Untersuchungen zeigen einen Zusammenhang zwischen Stillzeit und einem Rückgang von Brust- und Eierstockkrebs – und je länger die Stillzeit, desto größer der damit verbundene Nutzen. Neue Erkenntnisse belegen auch die potenziellen kardiovaskulären Vorteile des Stillens.

Einige Säuglinge leiden an seltenen Stoffwechselerkrankungen, was bedeutet, dass sie Muttermilch nicht verstoffwechseln können (z. B. Galaktosämie). In diesen Fällen benötigen Neugeborene und Säuglinge eine spezielle Säuglingsnahrung. Im Hinblick auf diese Krankheiten ist es wichtig, jedes Neugeborene auf Galaktosämie (Galaktose im Blut) und andere erbliche Stoffwechselerkrankungen zu untersuchen, die glücklicherweise sehr selten sind.

Bis zu einem Gespräch mit Ihrem Arzt wird Menschen mit Infektionen wie Hepatitis B und C im Allgemeinen empfohlen, weiterhin zu stillen. Es gibt ausgezeichnete Impfstoffe gegen diese Krankheiten, und wir sehen keinen Anstieg der Hepatitis C bei stillenden Säuglingen im Vergleich zu Säuglingen, die nicht stillen. Glücklicherweise gehen wir davon aus, dass diese Krankheiten nicht weit verbreitet über die Muttermilch übertragen werden. Es gibt jedoch einige Krankheiten, bei denen die Empfehlungen je nach Land oder Region unterschiedlich sein können. Dies ist ein sich entwickelndes Gespräch, da es sich um Menschen handelt, die mit HIV leben und eine nicht nachweisbare Viruslast haben.

Mein Rat an Anbieter fortgeschrittener Praxen, Krankenpfleger und Hebammen ist, dass wir weiterhin über die Stillzeit sprechen. Wir müssen es vor der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft, während einer Brustuntersuchung und mehr besprechen. Wir müssen prüfen, ob es für jemanden besondere Herausforderungen gibt, und wir sollten uns darauf vorbereiten, diese Herausforderungen entsprechend anzugehen. In diesen Gesprächen sollte darauf eingegangen werden, warum wir das Stillen empfehlen, einschließlich vieler der bereits besprochenen gesundheitlichen Vorteile. Am wichtigsten ist, dass wir diese Gespräche nutzen können, um Mütter zu beruhigen und ihnen das Vertrauen zu geben, dass sie die Stillreise erfolgreich antreten können. Wenn ich Menschen frage, ob sie stillen möchten, antworte ich am häufigsten: „Ich werde es versuchen.“ Es besteht nach wie vor ein grundlegender Mangel an Vertrauen in die Fähigkeit des Körpers, ausreichend Milch zu produzieren. Daher ist alles, was wir tun können, um den Weg der Laktation aufzuklären, zu fördern und zu unterstützen, von großem Nutzen.

Aus meiner Sicht und den unzähligen Gesprächen, die ich mit werdenden und frischgebackenen Müttern geführt habe, sehe ich, dass Menschen stillen möchten. Wir sehen weiterhin hohe Einweihungsraten. Stillen ist ein gesunder Weg für den Übergang der Schwangerschaft in die Wochenbettphase. Die Menschen entscheiden sich für die Stillzeit. Die gesamte Gesundheitsgemeinschaft muss sicherstellen, dass wir die gesellschaftliche und medizinische Struktur bereitstellen, um Einzelpersonen bei dieser Entscheidung zu unterstützen.

Krankenschwestern helfen Patienten nach der Geburt viel kürzer als in der Vergangenheit. Heutzutage sind Krankenschwestern nur noch 24 bis 48 Stunden nach der Geburt bei den Patienten, etwas länger nach einem Kaiserschnitt oder einer Entbindung mit Komplikationen. Während dieser Zeit müssen Krankenschwestern die Gelegenheit nutzen, den Müttern Selbstvertrauen zu vermitteln und sie über die Grundlagen der Stillzeit aufzuklären (und alle Mythen und Missverständnisse auszuräumen, was einen großen Teil der anstehenden Aufgabe ausmacht). Zum Beispiel denken die Leute, dass die Laktation nur alle drei Stunden stattfindet. Das ist nicht wahr. Es kann viel häufiger vorkommen. In diesen Zeiten können Krankenschwestern beim ersten Stillen helfen, wenn das Baby das Füttern lernt, Familien dabei helfen, die Anzeichen von Hunger zu erkennen, und ihnen zeigen, wie wichtig häufiges Stillen für die Milchproduktion ist.

Darüber hinaus können Krankenschwestern Patienten über normale Laktationsvolumina und die Faktoren, die eine angemessene Ernährung ausmachen, aufklären. Anfänglich können normale Fütterungsmengen nahe bei einem Teelöffel liegen, was viele Menschen schockiert. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, diese Erwartungen zu formulieren.

Ich ermutige alle, die an der Geburt und nach der Geburt beteiligt sind, sich daran zu erinnern, dass der Schwangerschaftsweg jedes Einzelnen einzigartig ist. Nach der Geburt „zurück zur Normalität“ zu kommen, sieht für jeden anders aus, und das bedeutet nicht, dass man nach unrealistischen Abnehmzielen strebt, wie man sie beispielsweise in den sozialen Medien sieht. Und ich bin dankbar für all die Arbeit, die Krankenschwestern leisten, um die Aufmerksamkeit auf die Stillzeit und die positiven gesundheitlichen Vorteile zu lenken, die sie sowohl für die Eltern als auch für das Kind haben kann.